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Perguntas e Respostas
Conheça algumas dúvidas que são frequentes.
Franquia diz respeito ao montante estabelecido em sua apólice que define o valor até ao qual a seguradora não se responsabiliza pelo pagamento, ou seja, o valor da franquia fica a cargo do segurado.
Em caso de uma emergência médica a seguradora só pagará o sinistro da emergência médica a partir do valor contratado da franquia. O montante que ficar abaixo do valor da franquia deve ser pago pelo segurado.
Resumindo, caso você contrate um seguro com franquia de $1,000.00 e a conta médica ficar $4,500.00, a franquia de mil dólares é por conta do segurado e o restante de $3.500,00 por conta da seguradora.
Lembrando que a franquia é por evento, ou seja, toda vez que precisar utilizar o seguro haverá pagamento de franquia por conta do segurado.
O seguro de viagem tem como finalidade proteger o viajante contra eventuais emergências medicas, emergências de acidentes, emergências dentais, medicações utilizadas nas emergências medicas ou de acidentes, serviços de emergências de profissionais da área de saúde (fisioterapeuta como por exemplo), repatriação o pais de origem, retorno de emergência para pais de origem, transporte de um membro da família para acompanhamento do enfermo, acidente aéreo, morte acidental ou desmembramento e dependendo do plano escolhido também proteger o viajante em casos de cancelamento de viagem, interrupção de viagem, atraso de voo, extravio de bagagem, serviços de concierge e outros benefícios adicionais relacionados a viagem.
Seguro Saúde tem como finalidade oferecer assistência médica e hospitalar para os seus segurados. Geralmente o seguro saúde não tem uma rede credenciada especifica.
Plano de Saúde tem como finalidade oferecer assistência médica e hospitalar para os seus segurados utilizando-se de profissionais e estabelecimentos credenciados pela operadora. Geralmente o plano de saúde requer pagamentos mensais.
O sistema de saúde no Canada e público e cada Província ou Território tem um órgão regulamentador para o sistema público de saúde.
No Canada não existe planos de saúde privados O que existe são os chamados planos de saúde estendidos que oferecem serviços adicionais que ao serviço público de saúde não oferece, como por exemplo serviços de dentista, oculista, profissionais da área de saúde (Fisioterapeuta, Massagista, Acupunturista, Quiropratico, psicólogo etc.)
Para se ter acesso a esses serviços estendidos e necessário fazer parte do plano de saúde da Província ou Território
Não é obrigatório, porem em alguns programas do governo do Canada para vistos de trabalho (Working Holiday Visa) e vistos de permanência de longa duração (Super Visa) o seguro de viagem será obrigatório e devera ser apresentado para o oficial da Imigração na chegado ao país.
Apenas poderão participar do plano de saúde público do Canada os residentes permanentes (aqueles com residência permanente no Canada) e os residentes temporários (que estão no Canada com vistos de trabalho, vistos de estudantes ou ate mesmo o que estão no Canada com visto de visitantes mas são dependentes dos residentes permanentes e temporários, geralmente essa categoria se aplica aos filhos menores de idade dos residentes permanentes e temporais).
Todas as províncias e Territórios oferecem para os seus residentes permanentes o plano de saúde público, mas não são todas a Províncias ou territórios que oferecem o plano de saúde público para residentes temporários. Cada Província e ou Território tem uma legislação específica para os residentes temporários.
Os visitantes do Canada não podem fazer parte do plano de saúde público, com exceção daqueles acimas mencionados.
Algumas províncias têm acordos de cobertura com outras províncias, mas na maioria dos casos a cobertura é limitada a província que você é residente.
O seguro da Província não necessariamente possui coberturas para outras províncias e outros países, portanto a recomendação é que você adquira um seguro viagem se você estiver com viagem programada para outras províncias ou outros países.
Esse tipo de seguro viagem só está disponível se você for residente do Canada (temporário ou permanente) e possuir um seguro de saúde publico valido da província que você for residente. Esse tipo de seguro de viagem também tem cobertura para o seu país de origem.
• Seguro viagem de emergências médicas para visitantes do Canada.
• Seguro viagem de emergências médicas estudantes internacionais vindo ao Canada.
• Seguro viagem de emergências médicas para estudantes Canadenses estudando fora do Canada.
• Seguro de emergências médicas os que estão no Canada com visto de trabalho.
• Seguro de emergências médicas para os residentes permanentes ou temporários esperando o tempo de carência para serem elegíveis para o seguro da Província.
• Seguro emergências médicas para os que estão com o Implied Status.
• Seguro viagem de emergências médicas os que estão vindo ao Canada com o Working Holiday Visa (International Experience Canada).
• Seguro viagem de emergências médicas para os que estão vindo ao Canada com o Super Visa.
• Seguro viagem de emergências médicas para residentes (temporários ou permanente) que possuem o seguro da Província e viajarão para outras Províncias e outros países.
• Seguro viagem de emergências médicas para os Canadenses (snowbirds) que estão viajando por um longo período durante o inverno no Hemisfério Norte.
• Seguro viagem de emergências médicas para os viajantes internacionais viajando para os quatro cantos do mundo.
• Seguro viagem para proteção de mala, cancelamento de viagem, interrupção de viagem, atraso de conexão.
Sim, esse um tipo de visto que a imigração do Canada exige um seguro viagem que possui repatriação na cobertura.
Esse seguro viagem e para ser mantido por todo o tempo do visto de trabalho associado ao Working Holiday Visa dado pela imigração em um dos pontos de entrada do Canada.
Mesmo que você venha obter o seguro da província por questão de residente temporário com visto de trabalho, esse seguro não pode ser cancelado enquanto o Working Holiday Visa estiver válido.
Você deve adquirir um seguro valido por um ano com cobertura mínima de $100,000 (dólares canadenses).
Não cobre automaticamente, mas esses benefícios podem ser adicionados com um custo adicional
Valendo lembrar que o seguro acima mencionado irá reembolsar o que não for reembolsável pela companhia aérea, ou empresa de turismo.
Não, esse seguro viagem, e apenas para ser utilizado em casos de emergências, portanto a cobertura será apenas referente a emergência.
Alguns seguros de viagem específicos para estudante com duração superior a um ano terão algumas coberturas adicionais que podem incluir consultas preventivas.
Não, esse seguro de viagem, e apenas para ser utilizado em casos de emergências, portanto a cobertura será apenas referente a emergência.
Alguns seguros de viagem específicos para estudante com duração de um ano terão algumas coberturas adicionais que podem incluir consultas preventivas.
Não, o seguro de viagem na maioria das vezes não cobre nada relacionado a gravidez porem algumas seguradoras cobrem complicações devido a gravidez desde que não ocorram 9 semanas antes ou 9 semanas depois da data esperada de nascimento do bebê.
Alguns seguros específicos de estudante cobrem a gravidez, porem na maioria das seguradoras só cobrirão a gravidez se o começo da gravidez ocorrer um mês apos a data de início de cobertura do seguro.
Sim, na maioria das apólices de seguros de viagem, desde que esses esportes não sejam praticados com a finalidade profissional e com fins de remuneração e você se mantiver dentro das áreas limítrofes das estacoes de esqui você então estará coberto se tiver um acidente praticando algum desses esportes.
Existem coberturas adicionais para esportes profissionais de considerados de risco. E sempre bom consultar o contrato para saber quais esportes e atividades são consideradas de risco.
Não existe cobertura para nenhuma das condições acima. E sempre bom consultar o contrato para saber as exclusões.
Sim, a maioria das seguradoras possuem cobertura para outros países desde que o período de cobertura nesses países não ultrapasse mais do que a metade do período de cobertura no Canada.
O seguro viagem não possui cobertura para o país de origem (pais de última residência antes de chegar ao Canada).
Sim,o seguro viagem cobre tanto atendimentos de emergências em walk-in-clinic como hospitais.
Os limites são aqueles indicados na apólice e escolhido por você por ocasião da aquisição do seguro. Esses limites são pelo tempo total do seguro e não por evento.
Para emergências medicas e ou emergências de acidentes, esses limites cobrirão custas com médicos, cirurgião, anestesista, hospital e qualquer custo adicional que o atendimento no hospital requerer.
Uma lista e limites de coberturas de outros benefícios que o seguro oferece encontra-se na copia dos contratos de cada seguradora.
O seguro viagem só irá cobrir algum tipo emergência dental se houver um acidente onde os dentes foram comprometidos ou algum tipo de emergência para aliviar algum tipo de dor causada por um dos dentes.
Cada seguradora tera no seu contrato a cobertura ou não de emergências dentais com os valores de cobertura determinados por cada uma delas.
Condição pré-existente, significa uma doença, machucado, lesão ou condição de saúde, diagnosticada ou não por um médico, pela qual você exibiu sintomas ou sinais ou pela qual você precisou ou recebeu atendimento médico e existe ou existiu antes da data efetiva do seguro.
Estável significa que durante o período de estabilidade (90, 120 ou 180 dias) determinado pela seguradora antes data efetiva do seguro que essa condição pré-existente não teve alteração de quadro, não necessitou exames adicionais, não requereu uma visita ou intervenção médica, não teve troca de medicamento e não teve alteração de dosagem.
Cada seguradora tem a sua definição para condição pré-existente e estável e recomendado ler o contrato da seguradora em relação a condição pré-existente.
Sim, mesmo que tenha ocorrido há 10 anos atrás, se por um motivo esse rim ter novamente pedras ou complicações decorrentes dessa condição que aconteceu há 10 anos atrás durante a sua viagem e você tiver adquirido o seguro que não cobre condições pré-existentes, a seguradora não irá cobrir uma eventual emergência dessa condição por se tratar de uma condição pré-existente.
Se você adquirir o seguro que cobre condição pré-existente e estáveis no período de estabilidade determinado pela seguradora antes da data efetiva do seguro, qualquer emergência relacionada a essa condição pré-existente, desde que estável, será coberta pela seguradora.
Se você adquirir o seguro que não cobre condições pré-existentes antes da data efetiva do seguro e se por um acaso ocorrer uma emergência e se determinar que essa condição de emergência era pré-existente existia antes da data efetiva do seguro, o seguro então não cobrira a emergência relativa a essa condição pré-existente.
Não, esse seguro viagem, e apenas para ser utilizado em casos de emergências, portanto a cobertura será apenas referente a emergência.
Alguns seguros de viagem específicos para estudante com duração superior a um ano terão algumas coberturas adicionais que podem incluir consultas preventivas.
Você pode utilizar qualquer wak-in-clinic(médico) ou hospital no Canada, desde que você pague pelos serviços utilizados. Abaixo está uma relação média de preços expressos em dólares Canadenses que é cobrada por médicos(walk-in-clinics) ou hospitais da rede pública no Canada.
• Visita ao walk-in-clinic de $75 a $150 por visita
• Visita a emergências (hospital) – de $950 a $1,250 por visita
• Exames de Laboratório - $350 no mínimo
• Utilização do ambulatório - $750 por dia
• Utilização de uma cama cirúrgica - $3,500 por dia
• Unidade de Terapia Intensiva - $10,000 por dia
• Tomografia - $1,600
• Ressonância Magnética - $1,850
Como você pode observar acima, as vezes o preço de uma emergência médica no Canada pode custar muito mais do que você pagou pela viagem para vir até o Canada.
O primeiro passo e entrar em contato com a seguradora via telefone ou através do aplicativo (a maioria das seguradoras possuem um aplicativo). A seguradora então irá fornecer informações adicionais e abrira no sistema um número de ocorrência da emergência médica.
Se você não conseguir entrar em contato com a seguradora uma terceira pessoa pode entrar em contato no seu lugar, desde que essa pessoa tenha conhecimento de suas informações pessoais, como por exemplo nome, sobrenome e data de nascimento.
Se você ainda não conseguir entrar em contato com a seguradora devido à natureza da emergência medica ou de acidente, se dirija ao serviço de atendimento mais próximo e conveniente e após se comunique com a seguradora justificando porque não foi possível se comunicar antes com a seguradora devido ao tipo de emergência ocorrido.
Se for possível e obrigatório se comunicar com a seguradora antes de se dirigir a um estabelecimento médico ou de emergência, pois a seguradora se reserva ao direito de não cobrir o valor total da emergência.
Em caso de emergência não tente entrar em contato conosco, pois não oferecemos esse serviço de atendimento. Podemos posteriormente ajudar no que for necessário em relação a preenchimento de formulários ou documentação relacionada a emergência que for necessária junto a seguradora ou até mesmo dúvidas adicionais.
Não se preocupe, pois todas as seguradoras que nos representamos aqui no Canada possuem um serviço de tradução 24 horas por dia. Basta apenas indicar que você gostaria de um tradutor para a sua língua nativa.
Vale lembrar que no atendimento médico ou no hospital, a língua oficial nesses órgãos de saúde será ou em inglês ou em Frances ou em ambos Inglês e Frances, portanto a minha recomendação, se necessário, e de levar alguém que fale uma dessas línguas junto com você ao atendimento médico.
Dependendo, a seguradora pode ter um convenio direto com o médico e ou hospital, porem essa informação irá depender de onde você está localizado e para qual médico ou hospital você se dirigira.
Em caso da seguradora não tiver um convenio direto com o médico ou hospital de sua escolha, o procedimento então seria pagar a conta e pedir reembolso para a seguradora. Geralmente as contas de médicos (walk-in-clinics) são pagáveis pelo valor cobrado, porem as emergências relacionadas a hospitais podem ser extremamente caras e impagáveis dependendo do valor, portanto em casos como esse ou a seguradora ira negociar diretamente com o hospital ou o hospital ira emitir uma nota fiscal de serviços e você enviara essa nota fiscal junto com o laudo de atendimento médico para a seguradora pagar diretamente ao hospital. E importante você informar ao hospital que você tem um seguro de emergências médicas e de acidentes (seguro de viagem).
Em alguns casos o hospital pode requerer um depósito para prosseguir com o atendimento.
Independente de quem paga a conta, voce tem que contatar a seguradora antes de se dirigir ao medico ou emergência.
Essa informação não está disponível em forma de lista, porem em caso de emergência, dependendo de onde você estiver localizado a seguradora, se oferecer um serviço conveniado, irá fornecer essa informação.
Sim, qualquer procedimento adicional que você não tenha notificado a seguradora, precisara ser comunicado e como descrevi anteriormente se você não tiver condições devido à natureza de emergência de se comunicar com a seguradora, um terceiro poderá fazer no seu lugar.
Sim, porem como você está adquirindo o seguro já estando no Canada, as seguradoras irão adicionar uma cláusula de 48 horas de carência após a compra do seguro, o que significa que qualquer emergência médica que se desenvolver nessas 48 horas estará automaticamente excluída da cobertura.
Emergências de acidentes que venham a ocorrer após a compra do seguro, estarão automaticamente cobertas após a contratação do seguro e não farão parte dessa clausula de 48 horas.
Se você já se encontra no Canada e está comprando o seguro, pois não está se sentindo bem ou está comprando o seguro com o objetivo de procurar atendimento médico a apólice de seguro não será valida.
Infelizmente nessa situação não é possível adquirir o seguro viagem, pois as seguradoras não permitem a compra do seguro se voce já se encontra no Canada e está comprando o seguro, pois não está se sentindo bem ou está comprando o seguro com o objetivo de procurar atendimento médico.
Você pode comprar e renovar mês a mês, porém não recomendo esse tipo de pratica, pois se por algum motivo vier a ocorrer uma emergência medica ou de acidente durante o período de cobertura do seguro (como por exemplo 30 dias), essa emergência se tornara uma condição pré-existente e por questão da definição de condição pré-existente e estável na renovação do seguro essa condição será excluída da próxima(s) renovação(ões).
A minha recomendação e comprar o seguro pela duração da sua viagem, se por um motivo você for autorizado pela seguradora a cancelar o seguro por motivos de retorno ao seu pais de origem, ou por que você se tornou elegível ao seguro de saúde da Província e você não precisa manter a cobertura para fins de imigração, um reembolso do seguro não utilizado poderá ser processado pela seguradora sujeito a uma taxa de administração, desde que o seguro na tenha sido acionado (verificar junto ao contrato da seguradora as condições para reembolso).
Sim e não, pois os seguros de viagem comercializados no Canada não fazem o chamado “top-up” (adicionar dias) de outras seguradoras e se por algum motivo durante o período de cobertura do cartão de credito ocorrer uma emergência medica e ou emergência de acidente, essa emergência poderá automaticamente ser excluída da apólice do seguro de viagem do Canada pois ocorreu antes da data efetiva da apólice Canadense que pode levar em consideração a definição de condição pré-existente e período de estabilidade.
“Seguro viagem e emergências médicas não cobre tudo. Consulte o contrato da seguradora para saber todos os termos do contrato incluindo limites de cobertura, condições de cobertura, exclusões, definições para condições pré-existentes, períodos de estabilidade de condições pré-existentes e períodos de carência. Moulatlet Seguros é um nome comercial registrado utilizado para negócios relacionados com Seguros Viagem.”